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红糖水还是布洛芬？

  这两天一个视频冲到热搜，很快被围观的人议论开了。讨论的主题是：假期缓解疼痛最有效的方法是什么？红糖水还是布洛芬？
  月经痛已经存在很久了。对于女性来说，更多的是生理上的不适和无法忍受；对于男人来说，就是心理训练和折磨。最好的办法是什么？
  首先，子宫内膜是子宫内壁的一层，受激素调节，周期性增厚脱落。子宫内膜脱落会出血，血液、粘液分泌物、子宫内膜碎片从阴道流出，即为月经。
  其中，痛经是女性常见病、多发病之一。据流行病学统计，约50%的女性患有痛经，10%的痛经患者症状严重。
  痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。继发性痛经是指由其他妇科疾病引起的痛经，病因明确，治疗方向明确，即以治疗原发性妇科病变为首要目标。

  原发性痛经通常发生在女性月经初潮后2年内，无其他妇科疾病和生殖器官器质性疾病，表现为下腹痛、肿胀、恶心、呕吐、头晕、头痛、面色苍白、四肢冰冷、冷汗、疲劳、乳房疼痛等。严重者出现休克和晕厥，严重影响患者的生活、工作和学习质量。

  痛经大约90%是“原发性痛经”，原发性痛经最常见的病因是前列腺素。
  具体来说，在月经来月经前几天，子宫内膜会产生大量前列腺素，作用于子宫平滑肌等部位，促使子宫平滑肌收缩，子宫内血管挛缩，引起患者子宫平滑肌缺血缺氧，最终引起腹痛、恶心、呕吐、晕厥等反应。
  另外，前列腺素作用于肠道，引起腹泻；前列腺素也能参与偏头痛中的血管反应，引起偏头痛。
  对抗痛经也分为西医治疗和中医治疗。
  西医治疗是指以布洛芬， 解热镇止痛药和非甾体抗炎药为代表的激素类药物，能明显抑制子宫内膜前列腺素的合成，减少子宫平滑肌收缩，缓解疼痛。同时口服避孕药也可用于治疗原发性痛经，总有效率97.1%，疗效显著。
  中医认为子宫和冲任是原发性痛经的主要部位。不通则痛，气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻导致子宫血流不畅；不骄傲就痛苦。气血不足，肾气亏损，会导致子宫营养不良。在此基础上，中医治疗包括口服中药治疗、针灸治疗、艾灸治疗、火疗治疗、热敏灸治疗和按摩治疗。
  但是红糖水不包括在内。事实上，直到明朝《本草纲目》年，红糖与血液都没有关系，最早见于清代医书比如《医林纂要探源》 《本草求真》。即便如此，这些书上说的是红糖是温的，可以促进血液循环，而促进血液循环并不等于补血，只是为了让血液运行顺畅，解决淤血的问题。红糖颜色是红色的，用红色补血的说法应该是后来的药理，而不是历史上中医的主流观点。