机体衰老的表现与改变
发布于：2020-08-09
1.心脑血管系统的变化随着年龄的增长，弹性动脉尤其是主动脉发生了显著的变化，包括动脉壁上脂质沉积和纤维组织斑块形成，管壁增厚和血管变窄；血管中层胶原增加，弹性纤维减少，壁弹性降低，中心动脉硬化导致收缩压和舒张压增加，血管系统不能缓冲心跳，导致心室后负荷增加，最终导致左心室肥厚。同时，由于血管负荷的加重，心肌细胞变得肥大，数量减少。舒张期充盈模式发生改变，左心室舒张早期充盈率随年龄增长而降低，左心室射血分数降低，这是心力衰竭的危险因素，导致老年人更易发生左心室肥厚、心房颤动和充血性心力衰竭，心脏节律也因老年人自主神经调节功能障碍而发生改变。
2.呼吸系统的变化
单纯年龄引起的肺结构老化：肺萎缩、肺泡腔扩大、肺泡壁变薄、毛细血管床大量丧失、肺泡壁弹性纤维减少、胶原增加，导致肺组织弹性下降、肺活量下降。肺泡和呼吸道弹性收缩能力的下降，加上呼吸肌强度的下降，导致剩余空气量的增加。老年人的气道，尤其是小气道的狭窄管腔，导致气流阻力增加。粘膜和纤毛的损失减少，支气管分泌物不易排出，痰液积存，反复感染形成老年慢性支气管炎，或继发性肺气肿和肺心病。同时，在衰老过程中，肺功能也随着呼吸系统结构的衰老变化而下降。
3.消化系统的变化
食管平滑肌萎缩，推进收缩减弱，导致推送食物的能力降低。老年人食管下括约肌明显变弱，导致胃十二指肠内容物反流。胃和小肠腺体萎缩，消化液分泌减少，导致消化功能下降。胃肠肌肉萎缩影响食物推广，导致便秘和厌食。
4.电机系统的变化
人的骨量从出生开始就随着年龄而变化。一般来说，从出生到20岁，骨量随年龄增长而增加，骨密度也明显增加，男性的增加率大于女性。在一段时间内，骨密度达到峰值平衡，即骨形成和骨吸收速率大致相同，然后骨吸收大于骨形成，骨量开始减少。x光片显示老年人有明显的骨质疏松改变。由于雌激素是稳定骨钙的重要因素，绝经后妇女的骨量明显低于男性。随着骨盐成分的增加，骨的脆性增加，容易发生骨折。同时，颈部和腰椎关节可能有骨质增生，这会压迫神经根，造成疼痛和不利的关节活动。骨骼肌会因活动减少而逐渐萎缩肌肉纤维并降低弹性，从而限制老年人的活动。目前发现骨骼肌的减少可能与线粒体的丢失有关，关节软骨随着年龄的增长逐渐失去弹性和柔韧性。骨髓脂肪组织会随着年龄增长。5.内分泌系统的变化
随着年龄的增长，老年时分泌腺萎缩，分泌功能减弱，尤其是性腺发生变化。随着激素的产生和降解，靶器官对激素的敏感性发生了不同的变化，导致体内原有平衡的破坏。其中，由于细胞减少，胰岛对葡萄糖刺激的敏感性降低，因此老年人的糖耐量降低，糖尿病患病率随年龄增长而增加。
